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歯に関する知識
ガミースマイルを治したいあなたへ。原因から治療方法まで解説
笑ったときに歯ぐきが大きく見える「ガミースマイル」。
口元の悩みの中でも、写真や会話のたびに気になってしまい、自己流ではどうにも対処できないため相談の多い症状です。
実はガミースマイルは、“原因がひとつではない”という点がやっかいなところ。
骨格・歯・唇・筋肉など、複数の要素が組み合わさって起こるため、人それぞれ必要な治療がまったく違います。
この記事では、ガミースマイルの根本原因から、正確な診断、治療方法をわかりやすくまとめました。
治したいと思いながら、一歩踏み出せずにいる方に届けば嬉しいです。

ガミースマイルの根本的な4つの原因を知る
ガミースマイルは、大きく分けて次の 4つの原因 が関わります。
原因によって治療法が全く変わるため、まずはここを理解しておくことが重要です。
①上顎の骨が縦方向に長い(上顎骨の垂直的過成長)
骨格自体が縦に長く成長しているタイプ。笑ったときに歯ぐきが大きく露出しやすく、もっとも「根本的な骨格原因」と言われるケースです。
この場合は、矯正治療や外科的な骨切り術が必要になることが多く、ボトックスでは改善しません。
②歯が長く見える・歯肉が多く覆っている(歯冠長不足)
本来の歯の長さより歯ぐきが多く被ってしまい、短い歯に見えている状態。
歯肉を少し整えるだけで印象が大きく変わる「歯肉整形術」が有効です。
③唇を持ち上げる筋肉が強い(上唇挙上筋過活動)
笑った瞬間、上唇がぐいっと上がりすぎるタイプ。
骨格や歯には問題がなくても、筋肉の働きが強すぎることでガミースマイルが目立ちます。
ボトックス治療が効果を発揮しやすいカテゴリーです。
④上唇が薄い・短い(口唇の形態)
唇自体が薄かったり短かったりするため、笑うときに唇が上がりやすいタイプ。
「薄い上唇+筋肉が強い」など複合的な原因のことも多く、治療の組み合わせが必要になります。

正確な診断に欠かせない「セファロ分析」と「CT診断」
ガミースマイルは見た目だけでは判断できません。
特に骨格がどれほど影響しているかを知るには、専門的な診断が不可欠です。
セファロ分析とは?
横顔のレントゲン(セファロ)を用いて、骨格の角度・歯の傾き・上下顎の位置関係などを数値化しながら分析する検査。
ガミースマイルに関連する、
・上顎骨の長さ
・上下のあごのバランス
・口元の突出度
などを精密に評価できます。
骨格原因が疑われる場合、この分析が治療方針の基盤になります。
矯正治療が必要か、外科手術が必要か、その判断ができるのは セファロがある医院だけです。

CT診断とは?
歯・骨・歯根・鼻腔・歯肉の厚みなどを立体的に確認するための検査。
歯がどの位置にあるか、歯肉整形術が可能か、骨の量は十分かなど、平面では分からない情報が把握できます。
セファロ=骨格の方向性
CT=骨・歯・歯肉の3D情報
この2つを合わせることで、治療の精度が格段に上がります。
ガミースマイル治療で失敗しないためには、ここをきちんと行ってくれる医院を選ぶことが何より大切です。

「切らずに治す」低侵襲で手軽な治療
外科処置に抵抗がある方でも始めやすいのが、この2つの治療です。
ボトックス治療
笑ったときに上唇を引き上げる筋肉(上唇挙上筋)の働きを弱める治療。
数ミリ、歯ぐきの露出が減るだけで表情の印象はぐっと変わります。
メリット
・施術時間が短い
・ダウンタイムがほぼない
・効果は3〜6か月でゆっくり消失
デメリット
・骨格原因のガミースマイルには不向き
・半永久的ではないため定期的な施術が必要(だいたい6ヶ月間隔)

歯肉整形術
歯ぐきが歯を覆いすぎている場合に行う、歯肉をきれいに整える処置。
歯本来の長さがしっかり見えるようになり、歯ぐきの露出が自然な範囲に近づきます。
歯周外科を行うクリニックで施術します。
メリット
・1回の治療で見た目が大きく変わる
・審美性の改善効果が高い
デメリット
・骨格原因には適応にならない
・歯肉の厚みや形態によってはCTで適応判断が必要

「根本的な改善を目指す」外科的・矯正治療
ガミースマイルを根本から改善したいという方には、こちらの治療が適応になります。
矯正治療単独で治療可能な程度のもの
歯の位置・角度が原因で歯ぐきが見えてしまう場合、矯正治療で歯を適切な位置に移動させることで改善できます。
とくに、上顎前突(出歯)によって唇が上がりやすいタイプでは、矯正治療が非常に有効です。
メリット
・出歯の改善も可能
・根本的な口元の突出の改善が期待できる
デメリット
・治療期間が長い
・骨格原因が大きい場合(前歯の上方移動量に限界があるため)、効果は限定されます。
外科的な骨切り術を併用するもの
上顎骨が縦方向に長いタイプでは、骨格そのものを整える唯一の方法が外科的治療です。
上顎骨を適切な位置に移動させることで、歯ぐきの露出量が劇的に変わります。
メリット
・もっとも根本的に改善できる
・横顔(Eライン)や口元も整いやすい
デメリット
・入院が必要。入院する病院により期間は違いますが、平均的に10~14日
・手術による痛みや併発症がある。
・手術前後で、矯正治療は必要。
まとめ
ガミースマイルは、原因によって適切な治療が大きく異なる症状です。
どこが原因なのかを正確に見極めることが、治療成功の鍵になります。
原因がわかると、必要な治療・不要な治療がはっきりし、無駄のない治療計画がつくれます。
笑顔に自信を持ちたい、写真をもっと楽しみたい。そんな思いを今より少し楽にしてくれるのが、ガミースマイル治療です。
気になる方はぜひ、ご相談ください。

